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颅内血肿(Intracranial Hematoma)随着时间推移,血肿会经历一系列生化和物理变化,这些变化在MRI不同序列上呈现出特定的信号特点。
主要分为以下几个时期:
超急性期(<24h)
主要成分为含氧血红蛋白(Oxyhemoglobin)急性期(1-3天)
主要成分为去氧血红蛋白(Deoxyhemoglobin)亚急性早期(3-7天)
主要成分为高铁血红蛋白(Methemoglobin, Intracellular)亚急性晚期(7-28天)
主要成分为细胞外高铁血红蛋白(Extracellular Methemoglobin)慢性期(>1个月)主要成分为含铁血黄素(Hemosiderin)和血红素降解产物临床意义MRI对于血肿的识别和分期至关重要,尤其是在超急性和急性期,有助于评估出血量、出血部位及周围脑组织受损情况,从而指导治疗决策。SWI序列尤其擅长检测微出血和铁沉积,DWI/ADC序列可用于评估血肿周围水肿情况。
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